BROTE DE POLIOMIELITIS 2011

Brote de Poliomielitis en Tajikistan y casos en Rusia.Marzo 2011.


El Ministerio de Salud de Tajikistan continua respondiendo a un brote del v a la polio que fue importado desde la india, el brote fue confirmado en abril del 2011 por la Organización Mundial de la Salud. Representa la primera importación de polio a la Región Europea desde que esta región había sido declarada libre de polio en el año 2002.


Todos los países en la región de Asia Central y la Federación Rusa de la importación del virus polio. Estos paíse incluyen Kazakhstan, Kyrgyzstan, Tajikistan, Turkmenistan y Uzbekistan. Existe riesgo de transmisión a países del Caúcaso como Armenia, Azerbaijan y Georgia.

Tajikistan
Se han reportado en el año 2010, 712 casos de parálisis fláccida, de estos 458 fueron confirmados por laboratorio y de ellos 298 corresponden a niños menores de años. Las muertes atribuidas a la polio aumentaron de 26 a 29 desde elinicio del año 2011. El caso más reciente confirmado en la zona data de julio del 2010.
Se han confirmadocasos enla capital de Dushanbe, Khatlon y en la provincia de Sogd.


Rusia.
A la fecha se han reportado 14 casos, cinco de los cuales están relacionados con viajeros. Se han reportado casos en Moscú,Chelyabinsk, Yetaterinburg, Irkutsk, las regiones de Khabarovsk, República Chechena y la República de Dagestan.
Los casos más recientes en Rusia datan de septiembre del 2010 en la República de Dagestan.
Un total de 41 casos de parálisis fláccida aguda fueron reportados en enero del 2011 siendo 24 de ellos negativos para virus polio.


Turkmenistan.
En el 2010 sereportaron 50 casos de parálisis fláccida incluyendo 3 casos de polio confirmada, todos ocurrieron en la provincia de Lebap frontreriza con Uzbekistan.
A febrero del 2001 no se han registrado nuevos casos.

Kazakhstan.
113 casos de parálisis flácida se reportaron en el 2010 correspondiendo 1 a polio.

Uzbekistan.
147 casos d p. fláccida se reportaron el 2010 pero ninguno fue confirmado como polio, hasta febrero del 2011 no se hanregistrado nuevos casos.

Kyrgyzstan.
En el 2010 se registraron 68 casos de p.fláccida y ninguno correspondio a polio. Sin nuevos casos hasta febrero del 2011.

Recomendaciones a los viajeros que van a la zona.


La polio es un enfermedad que se disemina a través del contacto con las heces de una persona infectada, fluido oral, utensilios contaminados, agua y alimentos mal cocinados. Principalmente afecta a menores de 5 años, no obstante las personas no vacunados, de cualquier edad, también están en riesgo.



Los signos y síntomas pueden incluir parálisis de las extremidades y de los músculos respiratorios.


Se aconseja un reforzamiento de la vacuna antipolio aún cuando fue vacunado en la niñez y si viaja con niños estar seguro que recibió las dosis agendadas.

Otros consejos:


- comer los alimentos completamente cocidos y calientes.


- comer y beber productos derivados de la leche pasteurizados.


- comer frutas y vegetales lavados y pelados por usted.


- beber agua solamente embotellada o hervida o bebidas embotelladas y selladas, evitar el agua de las cañerias y los hielos.


- lavarse las manos con agua y jabón o con geles en base a alcohol.


- lavarse las manos antes de comer, beber, cocinar, usar el baño, cambiar pañales, toser o estornudar.
 

Volver a:

Destinos por Región:

Zapping:


Traducido, resumido y adaptado de CDC septiembre 2008, por Dr. CA Quijada S.

MELAMINA EN CHINA.

Melamina.

En septiembre de este año el gobierno de China informó que el químico industrial melamina fue descubierto en fórmulas de alimentación infantil y en otros productos derivados de la leche como postre de yogourt y bebidas de café enlatado.

La melamina en altas dosis es un químico que puede causar problemas renales, cuando es consumida por largo tiempo. La melamina permanece en el organismos unos pocos días.

Estos productos contaminados han causado que casi 40.000 niños chinos requirieran de atención médica con 12.900 hospitalizaciones y con al menos tres muertes. Problemas similares se han reportado en Hong Kong y Singapur.

Viajeros a China.
No consumir productos producidos en China derivados de la leche incluyendo:

- Todas las fórmulas de alimentación infantil.
- Leche u otras bebidas que contengan leche: dulces, galletas y postres. Buscar en el etiquetado: leche, leche en polvo, lactosa, caseína, suero en polvo de leche.

Los productos norteamericanos que se venden en China no están contaminados

.
Si viaja con niños transporte sus propias formulaciones alimenticias.
Consulte médico si después de su consumo el niño presenta:
- Dolor abdominal.
- Vómitos.
- Fiebre.
- Irritabilidad o llanto excesivo.
- Sangre, cristales o partículas en la orina.
- Emisión dolorosa de la orina.
- Poca o ausencia de orina.
- Sudoración de manos, pies o cara.

Volver a:

Zapping:

Destinos por Región:

Traducido, resumido y adaptado de CDC octubre 2008, por Dr. CA Quijada S.

ALERTA: BROTE DE CHIKUNGUNYA (2008).

Chikungunya.
Puesta al día 21 agosto 2008.

Es una enfermedad que ocurre principalmente en Africa y Asia. Brotes recientes han ocurrido en India, Indonesia, Malasia, Singapur y Sri Lanka.
En agosto de este año se han reportado casos en Italia (viajero que venía de Sri Lanka) y Singapur.
El ministerio de Salud de Singapur ha reportado 33 casos en Kranji Way (distrito norteño de Singapur) y 4 casos desde Pasir Panjang Wholesale Centre (PPWC) (distrito sureño de Singapur).

Consejo a los viajeros.
No existe una vacuna o medicación para prevenir la enfermedad (tampoco un tratamiento específico) por tanto, si viaja a la zona:
Usar repelente para insectos sobre la piel expuesta cuando se permanece en áreas exteriores, en especial durante el día. Usar de preferencia aquellos que contengan DEET (N,N-dietil-m-toluamida) en concentración de 30 a 50%.
Nota: en Chile OFF o Repelex.
Se puede usar picaridin en concentración sobre 15% pero requiere de varias aplicaciones diarias.
Usar poleras manga larga y pantalones largos en exteriores.
Se puede usar en las ropas un repelente conteniendo permetrina (no en la piel).

Nota: en Chile existe deltametrina en loción (Launol).

De preferencia alojarse en hoteles o resorts con ventanas con malla, aire acondicionado o mallas que cubran las camas.
Si se siente enfermo con fiebre acuda al médico.
Las medidas de tratamiento son hacer reposo, bajar la temperatura, ingerir líquidos en forma abundante, uso de ibuprofeno o paracetamol para los dolores.

La enfermedad se contrae por la picadura de un insecto infectado y los síntomas son fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, nausea, vómitos, dolor de articulaciones con o sin hinchazón de ellas, dolor lumbar y lesiones cutáneas (rash).

Volver a:
Destinos por Región.
Zapping.

Traducido, resumido y adaptado de Traveller´s Health, CDC, por Dr. CA Quijada S.

VIAJANDO CON NIÑOS.

Viajando con niños.
Los problemas de salud que los niños viajeros podrían enfrentar son complejos reflejando sus actividades diversas, las exposiciones y los riesgos de salud específicas de la edad.Los problemas de salud reportados con más frecuencia son la diarrea, malaria y accidentes relacionados con el agua y vehículos motorizados. Los niños visitando parientes o amigos en el extranjero tienen mayor riesgo de malaria, parasitosis intestinal y tuberculosis.

Los adultos deben estar atentos a los signos de enfermedad como irritabilidad excesiva y persistente, fiebre o signos de deshidratación. con los niños con enfermedades crónicas o inmudeprimidos se debe planificar cuidadosamente el viaje y llevar sus tratamientos específicos.

Diarrea y Deshidratación.
La diarrea y las enfermedades asociadas al sistema gastrointestinal son los problemas más frecuentes que afectan a los niños, dado su inmunidad menos desarrollada además de los factores conductuales tales como frecuente contacto de mano a boca.
La diarrea puede llevar a deshidratación.Las causas son similares a las del los adultos.
Se debe sólo usar agua purificada para: beber, preparar cubos de hielo, lavarse los dientes y para preparar biberones y alimentos.
Se debe prestar mucha atención al lavado de las manos y limpieza de juguetes, chupetes, etc que caen al suelo o son manipulados por otros. La limpieza de manos puede también realizarse con agentes basados en alcohol.
Los productos lácteos deben ser pasteurizados. Las frutas frescas y vegetales deben ser adecuadamente cocinados o bien lavados y pelados sin recontaminación. Bocadillos llevados desde el hogar puede evitar la tentación de consumo de alimentos potencialmente peligrosos entre las comidas. Las carnes, huevos y pescados siempre serán bien cocinados y servidos inmediatamente después de ser preparados. Evitar el consumo de alimentos de vendedores ambulantes.
La atención médica inmediata frente a una diarrea debe realizarse frente a signos de una deshidratación moderada a severa (ver más abajo), diarrea con sangre, fiebre mayor de 38,5º C o vómito persistente. Soluciones de rehidratación oral (en botella o con cuchara) se le deben administrar al menor en tanto se obtiene la ayuda médica.
Las pérdidas de líquido derivadas de la diarrea y vómitos son aumentadas por la fiebre.

Tratamiento.
El arroz y otras hidrataciones orales basadas en cereales con carbohidratos complejos que sustituyen la glucosa pueden ser más aceptables. Se debe tener presente que las bebidas para el deporte recomendads para reemplazar la pérdida de agua y electrolitos no contienen las mismas proporciones de electrolitos que la OMS recomienda para la rehidratación de las diarreas.

Las soluciones para rehidratación se consiguen en las farmacias y se preparan agregando agua hervida u otra agua tratada. Leer cuidadosamente las instrucciones para mantener adecuadamente la proporción de sales y agua. Debe ser consumida dentro de las 12 horas post preparación si se ha mantenido a temperatura ambiente (24 horas en refrigerador) o desecharse.

Si la solución es vomitada entregarla en dosis más pequeñas.A los niños con peso inferior a 10 Kg con deshidratación leve a moderada administrar 60 a 120 ml por cada episodio de diarrea o vómito. Con peso mayor de 10 Kg: 120 a 240 ml. La deshidratación severa es una emergencia médica que requiere de entrega de fluidos por vía venosa.

Nota: en Chile existen varios productos con soluciones orales para rehidratación, consulte con su pediatra cual es el más apropiado para llevar en su botiquín.

Tratamiento.
Los niños lactando deben continuar a demanda. Los que usan fórmulas la deben continuar durante la rehidratación. Deben recibir un volumen suficiente para satisfacer los requerimientos de energía y nutrientes. No son necesarias fórmulas libres o bajas en lactosa. No usar diluciones. Los niños recibiendo alimentos sólidos o semisólidos los deben continuar.
Alimentos recomendados son los almidones, cereales, yogurt, frutas y vegetales. Evitar alimentos con alto contenido de azúcares como bebidas de fantasía, jugos sin diluir, gelatinas, cereales endulzados así como con los con alto contenido en grasa. La práctica de suspender los alimentos por 24 horas o más no es apropiada.

Otras medidas.
-Lavarse bien las manos después de los cambios de pañal, para evitar diseminación al grupo familiar.
-Jeringas de uso habitual pueden ser usadas para la rehidratación oral.
-No se recomiendan medicamentos como la loperamida o lomotil, en menores de 2 años, por sus efectos adversos, tampoco son recomendados los antinauseosos.
-El uso de antibióticos debe ser indicado por un médico, pues varios de los utilizados en los adultos pueden producir efectos secundarios en niños y adolescentes.

Evaluando el grado de deshidratación.
El grado de deshidratación puede ser evaluado considerando el grado de sed, de agitación o intranquilida al comienzo (leve) y luego somnolencia, respiración rápida y profunda hasta el estado comatoso en etapas severas acompañado de pulso rápido, fontanella muy deprimida, ojos hundidos, falta de lágrimas, mucosa oral seca, turgor de la piel muy disminuído, orina muy escasa o ausente y pérdida de peso.

Malaria.
La malaria es una de las enfermedades más serias que pueden afectar al niño viajero. Los casos de malaria en USA ocurrieron en personas que visitaban parientes o amigos y el 14% afecto a menores de 18 años.
Los niños afectados alcanzan rápidamente niveles altos de parásitos en su sangre y tienen mayores riesgos de complicaciones severas como el shock, convulsiones, coma y muerte. Los síntomas pueden simular otras enfermedades febriles y esto llevar a un retardo en el diagnóstico.
Por tanto si se viaja a zonas con riesgo se debe estar atento a los signos y síntomas.
Los medicamentos son los mismo que el de los adultos excepto la doxiciclina que no debería ser usada en menores de 8 años. La combinación atavaquone/proguanil (Malarone) no debe usarse con peso inferior a 5 Kg.
Las dosis deben calcularse cuidadosamente por kilo de peso por tanto consultar con su médico para escoger las dosis y el medicamento más apropiado (dosis, sabor, formulación, frecuencia).

En las actividades al aire libre usar pantalones y manga larga. Dormir en dormitorios con aire acondicionado o ventanas protegidas con malla o bajo mosquiteros. Los cochecitos deben llevar mallas. Las mallas y las ropas pueden ser tratadas con permetrin (repelente e insecticida derivado del crisantemo) que permanece aún después de varios lavados. No aplicar en la piel.Dos inrepelentes son sugeridos DEET (N,N-dimetil-m-toluamida) y el picaridin, por su mayor grado de eficacia. No usar en menores de 2 meses y en concentraciones sobre 30%. Otorga una protección de alrededor de 5 horas.

Recomendaciones y Precauciones con Repelentes.
-Aplicar sólo en piel expuesta y/o ropa.
-Nunca aplicar sobre heridas o piel irritada.
-No dejar que los niños manipulen el producto.
-Un adulto debe aplicarlo. Evitar ojos y boca.
-No aplicarlo en las manos del niño.
-Use sólo una cantidad suficiente para cubrir la zona deseada, el exceso no mejora la efectividad.
-No se recomiendan productos que combinan bloqueador solar y repelente.
-Al retornar al interior lavar con agua y jabón la zona tratada, en especial cuando se ha usado varias veces en el día.

Infecciones e infestaciones desde el polvo.
Los niños al tener mayor contacto con la tierra y la arena están en mayor riesgo de infestarse con áscaris, gusanos, larva migrans, trichiura y estrongiloides, por tanto mantenerlos con zapatos/zapatillas. No secar la ropa o pañales en el patio y de hacerse planchar para evitar la infestación con la larva de la mosca.

En Vuelo.
Los vuelos en general son seguros para los nilos sanos, aquellos con cardiopatías o problemas respiratorios previos pueden experimentar problemas de bajo oxígeno sanguíneo y deberán consultar con su médico. Los niños con más de 18 kilos pueden ir seguros con su cinturón de seguridad los menores y de más bajo peso deben ir en asientos apropiados y aprobados por la autoridad de aviación para evitar daños durante las turbulencias.

El dolor de oídos puede representar una molestia importante durante los descensos, que puede aliviarse tragando (amamantando, biberón, jugos) o mascando chicle. Los antihistamínicos y descongestionantes no han demostrado ser eficaces.

La enfermedad de altura también puede afectarlos y manifestarse como intranquilidad, irritabilidad, falta de apetito, somnolencia, dolor decabeza, cambios en los patrones de actividad. Podría utilizarse acetozolamida, consultar.

Enfermedad del movimiento.
En los niños puede manifestarse como mareos, movientos incoordinados, nausea, palidez y sudoración Puede aliviarse con antihistamínicos (previamente usados en el niño) una hora antes del viaje o cada 6 horas. Consultar al pediatra.

Accidentes.
Esta es la principal causa de muerte de los niños en el extranjero. Usar siempre cinturón de seguridad. Los niños más pequeños en los asientos de atrás y en sillas adecuadas, recuerde que estas no siempre estarán disponibles en el extranjero o no siempre estarán en buenas condiciones, llévela usted.

Enfermedades y Accidentes en el Agua.
Inmersión (ahogo) es la segunda causa de muerte en los jóvenes, por tanto la supervisión cercana es clave, usar chalecos salvavidas. Las diarreas y algunas parasitosis se pueden adquirir al tragar agua contaminadas con fecas y en lugares con riesgo de esquistosomiasis (se adquiere por la piel) no bañarse en aguas que no sean cloradas. Usar zapatos o sandalias en lugares donde pueda dañarse los pies en el fondo marino.

Otros riegos.
Pueden encontarse en el mismo hotel como zonas con pinturas, reparaciones, cableado elétrico, protección inadecuada de balcones, veneno para ratones, escaleras inseguras. Revisar la zona.

Exposición al Sol.
La exposición a los rayos UltraVioleta (UV) es mayor cerca del Ecuador y en las alturas, entre las 10 y 16 horas y donde la luz se refleja en el agua o nieve. Usar bloqueadores de al menos SPF 15 con repeticiones post sudoración y baños. Los repelentes disminuyen su eficacia. Usar gorros y lentes de sol. Los menores de 6 meses, por su delgada piel, requieren mayor protección, manteniéndolos a la sombra, con ropas ligeras que cubran todo el cuerpo y usando pequeñas cantidades de bloqueador en cara y manos pues estos son recomendados por sobre los 6 meses.

Generalidades.
Los viajes, debido al cambio del esquema de las actividades cotidianas del niño, representan una situación estresante, el incluirlos en los planes e itinerarios del viaje y llevarles algunos de sus juguetes puede ser de ayuda para aliviar la situación.

No olvidar llevar seguros de salud que incluyan transporte de ambulancia aérea e incluso evacuaciones, dependiendo de la zona a visitar y de las condiciones de salud previas.

Los niños deben llevar una identificación apropiada en sus ropas o bolsillos así como copiás de sus documentos, en caso de pérdida o separación desde uno de los padres, pues en los cruces de fronteras puede interpretarse como tráfico de niños si estos están indocumentados. Si sólo uno de los padres viaja con ellos lleve los originales y copias de las autorizaciones respectivas.

Botiquín.
Además del botiquín recomendado al viajero llevar agua, tentempié, gel de limpieza basado en alcohol o toallitas de limpieza, paquetes con rehidratantes orales (con jeringas para su administración oral), ungüento para lesiones del pañal, pañales, paracetamol en supositorios, antibiótico tópico, fórmulas de alimentación, medicamentos específicos.
Llevar al día el esquema nacional de vacunas y colocarse las vacunas recomendadas según el itinerario y edad de los viajeros.

Traducido, resumido y adaptado de Traveler´s Health CDC, por Dr. CA Quijada S.

Volver a:
Destinos por Región.
Zapping.

ALERTA VACUNA: ENCEFALITIS JAPONESA.

Stock Limitado de Vacuna.

Existen limitaciones para adquirir la vacuna contra la Encefalitis Japonesa (EJ) debido a la baja disponibilidad en el mercado, el laboratorio Sanofi Pasteur ha notificado que puede cubrir el primer cuarto del 2009 y ha restringido, a sus clientes, las entregas a sólo 9 dosis por mes.
La JE-VAX es la única vacuna con licencia en USA para la EJ y es derivada desde cerebro de ratón (virus inactivado), el otro laboratorio que la distrubuía, Biken, la discontinuó.
Una nueva vacuna manufacturada por Intercell llegará al mercado, pero su licencia recien podría estar aprobada en USA a finales de este año.

Recomendaciones.
Se aconseja vacunarse a los viajeros que planean pasar un mes o más en las áreas endémicas con EJ. También aquellos viajeros que pasarán un tiempo más corto en lugares con alto riesgo: mucho tiempo en áreas rurales o en actividades al aire libre.
Si viajará a las Olimpiadas en Beijing y otras áreas urbanas de China, el riesgo es mínimo.
Independiente del uso de la vacuna siempre el viajero debe protegerse de la picada de mosquitos con repelentes e insecticidas.

El sitio de Sanofi Pasteur para JE-VAX:
http://www.travelersvaccines.com/En/Clinics/Clinic_Locator.cfm.

Volver a:
Destinos por Región.
Zapping.

Traducido, resumido y adaptado de FDA Julio 2008, por Dr. CA Quijada S.

AFRICA DEL NORTE.

Africa del Norte:

Algeria, Egypto, Libia, Marruecos, Túnez, Sahara Occidental.

Antes de viajar asegúrese que Ud. y sus niños estén al día con el esquema nacional de vacunas. Idealmente consulte con su médico 4 a 6 semanas antes de partir, dado que alguna vacunas requieren de más de una dosis.

Vacunas Recomendadas:

- Hepatitis A o inmuno globulina (IG): Transmisión del virus de persona a persona, contaminación por mariscos, frutas, vegetales, alimentos insuficientemente cocidos, agua, cubos de hielo.

- Hepatitis B: En especial si se ha expuesto a sangre o fluídos corporales (trabajadores de la salud). La vacuna se recomienda para todos los niños y para aquellos de entre 11 a 12 años que no recibieron la serie en la niñez.

- Rabia: Si se tendrá mucha actividad al aire libre o por obligaciones laborales.

- Tifoidea: Se contrae por ingesta de alimentos o agua contaminada, manipulada por personas infectadas.

- Tétanos-Difteria, Sarampión: Reforzamiento si es necesario y una dosis de vacuna contra la poliomelitis para adultos.

Exigencia de Vacuna: Ninguno.

Riesgos:

Malaria: Siempre es una enfermedad seria y puede ser fatal. Es transmitida por la picadura de un mosquito infectado. Existe un bajo riesgo de contagio en: Algeria, Egipto y Marruecos por tanto no se recomienda tomar un antimalárico, pero sí el uso de repelentes con DEET.

Fiebre Amarilla: No hay riesgo. A viajeros provenientes de Sud_América y del Sub-Sahara Africano en algunos países se les puede exigir la vacuna.

Enfermedades transmitidas por alimentos y agua.

Son la causa más frecuente de “diarrea del turista” que puede ser causada por virus, bacterias o parásitos (E. Coli, Salmonella, V. cholerae, toxoplasma).

Otros enfermedades en Africa del Norte:

Dengue, leishmaniasis y filiarasis: se previenen evitando picaduras de insectos. La esquistosomiasis se previene no bañándose en aguas naturales a menos que estén cloradas.En viajes prolongados se corre riesgo de tuberculosis, hepatitis B y C (15% de prevalencia en Egipto). Egipto fue declarado en el 2006 por la OMS libre de Poliomelitis.
Influenza aviar (H5N1): evitar contacto con aves silvestres, de corral (pollos,patos) y no visitar granjas o mercados de aves.

¿Qué llevar?

-Poleras manga larga, pantalones largos y sombrero.

- Repelente contra insectos con DEET.

- Mosquiteros para las camas impregnados con permetrina o deltametrina.

- Insecticidas en spray para el ambiente con piretroides.

- Yodo en tabletas y filtros portátiles de agua para su purificación si no se dispone de botellas de agua.

- Bloqueador solar, lentes para el sol para protección UV.

- Medicamentos habituales: estar seguro que cubrirán el itinerario y lleve las recetas.

Transpórtelos en su envase original y en el equipaje de mano.

- Medicación antidiarreico y un antibiótico prescrito por su médico para diarrea moderada a severa.

Otros Riesgos de Salud.

- Colisiones. Protección: No beber y conducir. Usar cinturón de seguridad. Niños en asientos posteriores en sillas adecuadas. Respetar leyes del tránsito. Usar cascos en motos y bicicletas. No subir a buses repletos.

Para permanecer saludable:

- Lavar a menudo las manos con agua y jabón. Uso de productos basados en alcohol (gel) para limpieza sin agua.

- En países en desarrollo beber sólo agua embotellada o cocida o carbonatada de latas o botellas. No tomar agua del grifo, ni usar cubos de hielo.

- Mantener los pies limpios y secos y no andar descalzos aún en la playa (agujas,jeringas).

- Uso siempre de condón.

- No coma alimentos despachados en la calle.

- No se ponga en contacto con animales sobre todo monos, gatos y perros.

- No comparta jeringas de tatuajes, piercing o inyecciones.

- No visite granjas de pollos o pájaros vivos.

Al regreso: si tiene algún malestar médico (en especial febril), aún después de un año del viaje, debe consultar a su médico entregándole este antecedente.

Nota: Este documento no representa una guía completa para el viajero y las recomendaciones pueden variar para embarazadas, niños y personas con enfermedades crónicas o discapacitados.

Precauciones con repelentes:

Leer y seguir indicaciones del prospecto.Use sólo en exteriores y lavar cuidadosamente al regresar a interiores. No inhalarlos, tragarlos, llevarlos a los ojos o boca. Esparcir cuidadosamente en la cara. Nunca usar sobre heridas o piel irritada. Usar en niños mayores de 2 meses.

Insecticidas para uso en habitaciones a base de piretroides como permetrina o deltametrina, matan moscas y mosquitos y que deben usarse en mosquiteros, ropa, zapatos y utensilios para acampar, sobre todo si no se dispone de aire acondicionado.

Nota: En Chile existe repelex, Off y Launol (deltametrina).

Por Países:

Algeria:

Fiebre Amarilla: se exige si se viene de país con la enfermedad.

Malaria: Riesgo bajo, limtado a focos en Ihrir (Departamento ed Illizi). En general riesgo es bajo y no se recomienda profilaxis.

Egipto:

Fiebre Amarilla: se exige si se viene de país con la enfermedad.

Malaria: Riesgo bajo limitado a áreas de El Faiyûm. Sin riesgo en áreas turíticas, incluyendo cruceros por el Nilo. No se recomienda profilaxis.

Libia:

Fiebre Amarilla: se exige si se viene de país con la enfermedad.Marruecos:

Malaria: Riesgo en áreas rurales de la provincia de Chefchaouen. Sin riesgo en Tánger, Rabat, Casablanca, Marrakech y Fès. Dado el riesgo limitado no se recomienda profiláxis.

Túnez:

Fiebre Amarilla: se exige si se viene de país con la enfermedad.

Volver a:

Destinos por Región.

Zapping.

Traducido, resumido y adaptado de CDC, Traveller´s Health, por Dr. CA Quijada S.

HURACANES Y TIFONES 2010.

Temporada 2010: Huracanes y Tifones.
La estación oficial de huracanes del océano Atlántico, Pacífico, el caribe y el Golfo de México va de junio a noviembre. Se predice con un 70% de probabilidad entre 14 a 23 tormentas de las cuales 8 a 14 serán huracanes y entre 3 a 7 serán huracanes mayores. Las regiones de amenazas de tifones son el Asia oriental y la región occidental y central del Pacífico, este año se espera una actividad por debajo de lo normal Cada año la región del Pacífico experimenta un promedio de 31 tifones y alrededor de la mitad de ellos tienen el potencial de causar una destrucción severa.


Los viajeros que visitan estas zonas pueden experimentar condiciones peligrosas y pueden pasar varios días (al menos 24 a 48 horas) sin transporte para regresar, debido al daño en la infraestructura de los aeropuertos, disponibilidad de vuelos, daño en carreteras, inundaciones, derrumbes, etc., además hay riesgo de brotes de violencia esporádicos. La primera vía de evacuación es a través de las líneas aéreas comerciales. Las personas que viven o están viajando a estas zonas deben llevar contenedores a prueba de agua conteniendo agua embotellada, alimentos no perecibles, radio a pilas y los documentos vitales: pasaporte e identificación. Los refugios de emergencia a menudo sólo suministran elementos básicos y pueden ser muy limitados en lo referente a equipos médicos y alimentos.


Se debe estar atento a las informaciones de los medios locales. Tormentas menores pueden transformarse rápidamente en huracanes limitando el tiempo para evacuación, por tanto los viajeros deben estar en estrecho contacto con sus familiares, amigos, operador turístico, el staff del hotel y las autoridades locales para conocer las instrucciones de evacuación. Siempre registrarse en la Embajada o Consulado.

Traducido, resumido y adaptado de U.S. Travel Alert Department of State, por Dr. CA Quijada S.



Estación de Huracanes 2008.

Alerta sobre la estación de huracanes en el Océano Pacífico, Atlántico, el Caribe y el Golfo de México. La estación oficial del Atlántico va desde Junio a Noviembre que es la fecha en que expira esta alerta.

Los organismos oficiales predicen (con 65% de certeza) que en esta temporada de huracanes del Atlántico la actividad estará por sobre lo normal, previendo de 12 a 16 tormentas de las cuales 6 a 9 se transformarán en huracanes, por tanto la Administración Nacional Oceánica y Atmosférica (NOAA) sugiere prepararse con antelación en aquellas regiones con tendencia a ellos.

Después de las tormentas los viajeros pueden encontrarse con condiciones que pueden ser poco favorables e incluso peligrosas y que pueden durar por varios días mientras se espera un transporte para regresar, pues puede existir daño en las infraestructuras de los aeropuertos y una disponibilidad limitada de vuelos.

Daños en las carreteras pueden impedir el acceso a los aeropuertos. Los vuelos pueden ser suspendidos y los pasajeros enfrentarse a demoras prolongadas.

Después de desastres se han registrados episodios de violencia y saqueos y el personal de seguridad puede no estar disponible rápidamente en todas las instancias.

En situaciones especiales en que se requiere de evacuación el gobierno podría dar facilidades a través de líneas aéreas comerciales.

Siempre llevar un seguro de salud que cubra situaciones inesperadas.

Si se vive o se viaja a zonas con riesgo de huracanes y tormentas tropicales transportar en un contenedor apropiado agua embotellada, alimentos no perecibles, una radio a baterías y sus documentos en especial el pasaporte. Los refugios de emergencia sólo cuentan con recursos limitados básicos tanto en accesorios médicos como alimentos.

Los viajeros deben sintonizar la radio local o informarse en el Servicio Nacional del Tiempo: http://www.nhc.noaa.gov/, y en los medios locales para realizar una evacuación segura. Mantenerse en contacto con familiares, amigos, personal del hotel y con los oficiales locales para obtener instrucciones acerca de emergencias relacionadas con el tiempo. Cuidar siempre los documentos de pérdida y deterioro.

Mayor información en:http://travel.state.gov/travel/cis_pa_tw/hurricane_season/hurricane_season_3795.html

Volver a:

Destinos por Región.

Zapping.

Traducido, resumido y adaptado de U.S Department of State Junio 2008, por Dr. CA Quijada S.