VACUNAS.

Vacunas en los Viajeros.

Los viajeros deben considerar:
1.- Vacunas habituales: son las que forman parte del calendario de vacunación oficial para niños y adultos de cada país (ver Vacunatorio Internacional: Chile).
2.- Vacunas requeridas u obligatorias: la única vacuna obligatoria internacionalmente es la de la fiebre amarilla.
Algunos países exigen legalmente, para entrar o permanecer en ellos, el uso de algunas vacunas como es el caso de la antimeningocócica o antigripral para los peregrinos a La Meca o la antisarampión para residir en USA.
3.- Vacunas recomendadas: son aquellas sugeridas según la exposición a que se verá expuesto el viajero.

Los riesgos de enfermedad asociados con los viajes se relacionan con la edad del viajero, su género, su condición de salud previa, el destino, el tipo de viaje, las actividades que se realizarán, la duración del viaje y las condiciones sanitarias locales.

Los riesgos son mayores si se viaja a regiones tropicales y subtropicales, países en desarrollo, estadías prolongadas superiores a 4 semanas, el realizar actividades de riesgo como turismo aventura, expediciones, misiones de paz o humanitarias.

Con riesgo menor son aquellos que viajan a áreas urbanas, países desarrollados con buena infraestructura sanitaria y con estadía de corta duración (menos de 4 semanas).

En general se puede decir que alrededor de un 8% de los viajeros a países en desarrollo en enfermará y uno de ellos morirá debido a esta enfermedad.

Aproximadamente un 50% de los viajeros viaja por placer, un 25% visita a parientes o amigos y el resto lo hace por negocios.

Vías de contagio de enfermedades:
- Por agua y alimentos: hepatitis, cólera, tifoidea.
- Por vectores: fiebre amarilla, dengue, malaria, leismaniasis.
- Por animales: rabia, brucelosis, leptospirosis.
- A través de heridas desde la tierra: antrax, tétanos.
- Por actividad sexual: hepatitis B, VIH, sífilis, gonococos, Clamidia.
- Por sangre o fluídos: VIH, hepatitis B-C, Chagas, malaria.
- Por vía aérea: legionelosis, tuberculosis, gripe, pertussis.

Vacunas:
- Fiebre amarilla.
- Hepatitis A.
- Hepatitis B.
- Tétanos-Difteria.
- Poliomelitis.
- Fiebre Tifoidea.
- Antirábica.
- Antimeningocócica.
- Anti cólera.
- Anti Encefalitis Japonesa.
- Anti influenza.

No todas las vacunas son de una sola dosis y por tanto deben ser colocadas con antelación suficiente, tanto para seguir el esquema óptimo como para obtener la inmunidad (defensa) antes de llegar al lugar de riesgo.

En general se recomienda no vacunar durante el primer trimestre del embarazo salvo la vacuna de la influenza.

La lactancia materna no interfiere con ningun tipo de vacunas.

Los pacientes con inmunosupresión tienen un alto riesgo de adquirir enfermedades en los viajes.
Ver Esquema de Vacunación del adulto 2007-2008.

Ver Sugerencias de vacunas por región a visitar.

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Vacunas para Adultos:

Adaptado de Vacunas para los Viajeros en Latinoamérica (API, SLAMVI, SLIPE), por Dr. CA Quijada S.